UN SANTO CHIMBOTANO. 

Hay un político chimbotano fiel a sus costumbres, se arrodilla ante el propio y el extraño tal cual ferviente penitente, tiene ropajes de cucufato que mimetiza según la ocasión, habla y discursea como religioso pero sin  un contenido social que se pueda plasmar en hechos, otorga ostias embebidas en el vino de la demagogia, pretende seguir destruyendo a su iglesia política que un día confió en el. Ojala lo reconozcan tras estas líneas, y si no lo hacen pregunten.

La  Iglesia a la cual pertenece este santo, que en un tiempo era muy comprometida, tenia vivacidad de ideas,  estaba solidamente construida por su líder máximo - quien las había extendido y asentado en el pueblo - están siendo olvidadas, desterradas por este santo – santo caído para la militancia chimbotana - ha olvidado adrede estas ideas, las ha arrancado del pueblo, no ha cultivado mas mentes ávidas de este conocimiento, y ha dejado que la hierba mala se  extienda o las corrompa - Es solo un vividor.

Mas fácil le resulta someterse a los adinerados,  vender su conciencia por un poco de poder y dinero, prefiere no enfrentarse a los adversarios políticos de siempre y a los nuevos surgidos de la ignorancia para no afectar sus ganancias-bisnes son bisnes- Pero, en esta estrategia sumisa,  siempre ofrece las dos mejillas para que los adversarios naturales golpeen las veces que sea necesario, el objetivo es merecer sus favores; los golpes le duelen a él, esta obligado a soportarlos por su interés,  pero al ser incapaz de tolerar el dolor en su debilitado espíritu, llora y no puede mirar de frente con la cabeza en alto a los demás; sin embargo, mas le duele el golpe recibido, a la militancia, que maniatada y amordazada no puede responder, salvo algunas valientes excepciones, dignas de destacar.

Por otro lado, compra lealtades dentro de su institución,  y a la vez siempre las ha  traicionado cuando ya no les son necesarias, sume a la militancia que temporalmente dirige en la anomia política;  hace tiempo ha dejado de representarlos, sus actos son ilegítimos, antidemocráticos, pero aun así actúa temporalmente gracias al cargo atornillado que óbstenta. Cargo que pretende legitimarlo con una reelección manipulada en todos sus extremos-Tribunal electoral digitado, comprado y orientado a favorecerlo-la militancia lo sabe, se dio cuenta de este juego y no esta dispuesta a tolerarlo un  minuto mas - ellos dicen: si las reglas electorales son justas, debe salir por que perderá las elecciones, y si no lo son, por la fuerza tiene que salir- si o si.

San Josué ya no tiene vela encendida en el templo del pueblo, debe quedar junto a los otros santos en la habitación del olvido, es justo y necesario. Amen. 

Tal vez este articulo pase desapercibido para la mayoría en chimbote, pero los interesados están obligados a leerlo y de seguro me darán la razón. 

Dr. Jorge Ramal N. 

Chimbote, 5 de abril 2009.

EL GOBIERNO REGIONAL Y LOS SINDICATOS DE SALUD 

La FETRASA (Federación sindical de los trabajadores de salud) y el GRA (Gobierno Regional de Ancash) se han convertido en fieles aliados. Con tal afirmación se diría;  en buena hora que esto suceda,  es positivo para asegurar la paz laboral en el sector salud.

Sucede que en la realidad, esta ansiada paz laboral esta lejos de alcanzarse, al verificarse un caos en los establecimientos de salud de la región;  es el tema laboral interno de todos los días. La alianza GRA y FETRASA diseña una de las causales de divisionismo entre los trabajadores, que repercute desfavorablemente en la producción de servicios de salud, que afecta al usuario, y que actualmente interfiere decididamente, en la legitimidad de las gestiones de dirección, por el manejo político de consigna que han asumido.

Como información básica diré: La FETRASA aglutina solo a los técnicos, auxiliares y a algunos profesionales que de modo propio se afilian al sindicato; en su totalidad representa al tercio de todos los trabajadores del sector salud; los dos tercios restantes lo representan los gremios independientes de profesionales (médicos, enfermeras, obstetrices, odontólogos, veterinarios, administrativos, profesionales que se desempeñan en áreas diferentes a la salud, y contratados no agremiados).

La FETRASA envés de ampliar su base sindical, inconcientemente esta haciendo todo lo posible por reducirla, e inclusive al interior de su movimiento esta abriendo grandes brechas divisorias y todo por que su dirigencia se ha convertido en un aparente efector de las ordenes del GRA.; por otro lado, inventan excusas para reelegirse en asambleas reducidas, manipulables y de convocatorias inopinadas para seguir entronandose en el poder sindical, cobran altas cifras entre 15, 60, y 100 nuevos soles como aumento de tarifa sindical, reafiliacion, e inscripciones nuevas con carácter casi obligatorias; prometen realizar gestiones para capacitaciones inminentes adornadas con regalos de laptops, o prometer defender el ser incluidos en el decreto de urgencia 037-94 (bonificación adeudada que puede alcanzar los 20,000 soles en promedio por trabajador).

Por la influencia política que poseen al aprovechar su cercanía al presidente regional, hacen uso y abuso del permiso sindical, solicitan viáticos que de por si son ilegales; léase, salvo mejor parecer; influyen en el cambio de direcciones de hospitales, hasta de jefaturas de línea y exigen otros beneficios personales que no deseo apuntar en este artículo.

Estos falsos salvadores del trabajador, al mover las teclas politiqueras en el GRA; la DIRESA (Dirección Regional de Salud) es la última en enterarse de las decisiones tomadas mas arriba, de tal suerte que al ser preguntados por los periodistas o no saben o no opinan al respecto; sino, recuerden el caso del director breve, nombrado y cesado a los 15 días; también se da la situación de orden y contraorden en lapsos cortos de tiempo, lo que causa desconciertos en la gestión de nivel inferior, efervescencia en los gremios y trabajadores que ya no se ven representados en su sindicato.

Las consecuencias son consabidas por la población; plantones, paros marchas, denuncias periodísticas, globos de ensayos sensacionalistas como el caso de la enfermera que quiso ser impuesta como directora del hospital “La Caleta” por el presidente regional y no pudo, por que el sabe que es ilegal, talvez esta estrategia sirvió para tapar a manera de cortina de humo, la permanencia de una doctora en actualmente óbstenla dos cargos de dirección (del Hospital “La Caleta” y de la Red Pacífico Norte)- Padre Mariquín: ¡Que Horror!.

Indudablemente en todo este manejo político vedado existe una clara intencionalidad reeleccionaria para entornillar al presidente regional en algún cargo de elección popular, cuyo objetivo en salud  es capturar al sector por arriba y por abajo, por la dirección y por el trabajador, el sindicato es la punta que hiere en el costado.

Ya esta bueno de tanta letra; pero para concluir solo diré: compañero trabajador de salud no caigas en este juego que ya es visible, escucha a todos, y saca tus conclusiones, defiende tu sector, lucha por tus objetivos e ideales, pero dando lo mejor de ti a tus pacientes.   

 Dr. Jorge Ramal Niquén.Chimbote, 4 de abril 2009.

LAPSUS O CÁLCULO POLÍTICO

Las palabras dichas por el presidente Alan García Pérez con ocasión  de una reunión con banqueros latinoamericanos (seno que también aglutina a los empresarios de confied) fueron las adecuadas  para el caso; este tipo de arengas y propuestas es la que les gusta escuchar a este tipo de gentes, les da seguridad, les restaura la confianza para promover y proteger sus inversiones; esta demostrado que el crecimiento del país se asegura con venida y el mantenimiento de las inversiones; es lo que corresponde a un estadista que quiere continuar una obra de protección y proyección social con crecimiento.

El objetivo de fondo es establecer el mayor beneficio del país a pesar de poner en la balanza crítica las consideraciones de las minorías y las mayorías – a expensas del ruido político. Lógicamente decir que “tiene el poder para evitar que el candidato que no sea de su agrado gane las próximas elecciones”, “En democracia las candidaturas no se digitan”, “Garantizó 10 años de estabilidad a quienes quieran invertir en el Perú”, afecta a los candidatos de oposición - las reacciones son inevitables.  

Humala por ser el representante antisistema es orillado, obligado a responder, pero al hacerlo, lo hace de forma biliosa y sobredimensionada – lo saca de sus casillas y usa toda su comparsa congresal – AGP lo expone ante el país como un candidato intolerante y emocional que es incapaz de gobernar - está inmaduro. 

Lourdes envés de ser mas inteligente asumiendo talvez una posición mas cerebral, pretende sumarse a la protesta antideclarativa, tomando este dicho literalmente - de nada le sirve tener experiencia electoral, no sabe desenrollar la madeja estratégica - pisa cualquier palito político que le dejen y aunque parezca mentira, sigue sin aprehender de los errores – lastima los años siguen pasando y otros tomarán la delantera. 

Resultaría gracioso que este lapsus verbal del estadista, sea realmente el primer globo electoral  a manera de ensayo, y sus opositores aun no se den cuenta de la intención  - los asesores electoreros con que cuentan, solo ven lo que esta muy cerca de sus narices, no proyectan escenarios, son demasiado inocentes, no leen bien las estadísticas recientes. 

Si se trata de una declaración con cálculo político, el poder al que se hace referencia esta en la fuerza electoral que esta atrás - el APRA - También el poder esta en la fuerza de convencimiento, que esta vez, no solo viene con el discurso, sino también acompañado de muchas obras, a las que se anexa lo que algunos han denominado populismo y yo llamo solidaridad. 

Conjugando estos argumentos, se puede decir que los candidatos de oposición están pidiendo con gritos inconcientes, que AGP entre a la lid electoral del 2011; le dan la pedrada en el ojo tuerto – AGP lo agradece. 

Pero este supuesto no puede ser; en el Perú no existe reelección inmediata; pero aun así, no extrañaría que AGP conduzca a su candidato al sillón de Pizarro.

En fin esto es solo una teoría que intenta pintar un escenario, que quedará por ahora escondido entre el Lapsus, el cálculo político, AGP y la idea de su autor. 

Dr. Jorge Ramal Niquén.

Chimbote, 25 de marzo 2009.

SOLUCIÓN  O  DESILUCIÓN

El presidente regional Cesar Álvarez Aguilar, quien nunca tuvo la delicadeza de recibir a los trabajadores del hospital la Caleta a pesar de habérselo solicitado en todas la formas, y en todos los tiempos, para que conozca  de cerca la problemática institucional expresada por sus dirigentes gremiales constituidos en un frente de defensa institucional,  ha atropellado y burlado sus expectativas una vez mas de la forma mas cobarde; no dando la cara.

Decidió inconsulta y de forma conveniente,  designar como directora a la Sra. Nelly Apolinar Gonzáles (enfermera), quien al ser parte de la gestión que se rechaza y no cumplir el perfil de idoneidad para manejar los destinos del hospital la caleta al tener maestría en educación y no en gestión pública  o gerencia en servicios del sector salud.  

Ya no hay duda, algo se esta encubriendo - hay la decisión de no investigar nada de lo ocurrido en la gestión anterior - Los trabajadores y la comunidad sabemos que ha existido tráfico de certificados falsos de discapacidad, robos escandalosos donde están comprometidos administrativos con responsabilidad según la OCI hospitalaria, sobre valoraciones demostradas, actos delictivos en relación a prestamos irregulares en la caja municipal (boletas falsas), actos nepóticos, contrataciones nuevas, gasto irregular con negligencia administrativa en la compra de un equipo de rayos X por un valor de 175,000 soles, que hasta ahora no encuentra solución y expone la economía hospitalaria al peligro del embargo de cuentas y otros errores de gestión, por decir lo menos.

Máxime si la anterior directora aparentemente elevó la propuesta al presidente regional para nominar a una enfermera que fungía anteriormente como su brazo derecho - aquí no va a haber cambio - lo que hay es una continuidad, léase, observaremos mas de lo mismo, talvez lo esperábamos, seguro que sí – Esta Trasgresión  ¿se podrá evitar? – “La Caleta no se vende se defiende”, dirán algunos - Las preguntas que flotan en la mente de todos  son ¿Habrá fuerza?, ¿Se romperá el frente de defensa hospitalario?, ¿Existirán represalias?, ¿Existirán pugnas entre enfermeras?, ¿entre enfermeras y obstetrices?, ¿Las habrá entre enfermeras y médicos? ¿ entre profesionales y no profesionales? - es tal vez una reacción de tubo de ensayo del que no se sabe el resultado - el nombramiento de Apolinar es una solución  o una desilusión reza el título del presente artículo, el tiempo lo dirá – Pero estoy seguro que el hospital será el perdedor y también el presidente regional; los profesionales de la salud y la población así lo entienden.

Dr. Jorge Ramal Niquén.

Chimbote, 24 de Marzo 2009.

DIOS Y LA BESTIA 

EL BARCO LA CALETA III

Aunque muchos de mis lectores se aburran con lo que ya es voz poluli - barco destartalado, con una capitana atornillada que hace de todo por seguir en el comando, que navega desde hace varios años en automático, cuyo timonel al no tener brújula, algún aparato, o sentido común que oriente su gestión marina; victimiza a su tripulación ante la sociedad, quien los ve como ineficaces, ociosos, huelguistas e incapaces para una buena faena de pesca, lastima, esto no es así – tienen que conocer algunos intríngulis ocurridos recientemente en este barco, barco que es parte de la historia chimbotana y aunque no lo quieran, es el primer auxilio de los pobres.

Sus unidades de rescate antes tenían el nombre del barco - La Caleta - hoy usan un logo general del gobierno regional que lo regenta funcionalmente, deslizando la posibilidad de que estos botes sean retirados del barco las veces que este ente de mayor autoridad lo necesite -Ya empezaron la canivalización de este navío. Nota: Ahora le han agregado salud para maquillar la equivocación, saben esto no es suficiente.

Sus marineros, expertos en los diferentes oficios, que mantienen a duras penas esta unidad a flote, son burlados constantemente; se quejan, protestan, pero no son escuchados e incluso, son sembrados con inquina y acusados; y todo por que el almirante auto apodado la “bestia”   intenta mantener a como de lugar a su capitana – tres resoluciones como capitana del barco la Caleta, una como capitana de la flota en la red, que hacen un total de casi cinco años de ineficiencia,  donde sus principales ayudantes ejecutivos han salido cuestionados y casi con la cabeza rota – que tal arte para la moña.

Hace poco nominaron a un capitán conocido – el capitán breve – solo duró 15 días en el cargo – fue removido por ese arte del que hablábamos; la moña.

Alguien poderoso, aparte del titular regional de esta marina,  la sigue sosteniendo; mejor que la suelte - que siga golpeándose el pecho en las procesiones, ese es el negocio que más réditos le da.

Me cuentan que los marineros ya hicieron un plantón, dicen que harán un paro, ya se cansaron de estar a la deriva,  dicen que a pesar de las amenazas laborales, descuentos y otras represalias prefieren defender su dignidad, y su barco hecho institución.

Estoy seguro que la población por estos días esta pendiente del desenlace, esto ya escapó, y desbordó de navío, es cuestión del pueblo chimbotano, de Santa, Coishco, Pallasca, Macate, Conchucos y sobretodo de Mayas que últimamente vio como enterraron a uno de los suyos por falta de marineros.

Dr. Jorge Ramal Niquén.

Chimbote, 18 de marzo 2009.

ENCUESTAS INCOMPLETAS

Las encuestas publicadas recientemente por el diario Correo y la Católica han movido indudablemente el ambiente político; ninguno de los probables candidatos le da importancia a estos resultados, sin embargo ávidamente están siendo analizados por sus equipos de precampaña electoral y por opinólogos como yo, que alguna experiencia tengo en estos menesteres.

Las encuestas a nivel nacional mencionan a Luís Castañeda y Keiko Fujimori como presidenciables en la delantera por la pugna del sillón de Pizarro, ambos con el 19% en la intención de voto; un poco mas rezagados están Ollanta Humala con 17%, Lourdes Flores con 13%, Alejandro Toledo (12%), Pedro Pablo Kuchinski (3%),  Yehude Simon (3%),  y el General Edwin Donaire (2%).

Esto refleja hoy, que la derecha conocida y representada por Castañeda y Lourdes Flores tiene la mayor opción presidencial; que Keiko fujimori buscará una alianza de todas maneras- ¿mirará a Toledo?

Humala sabe que con estos datos estadísticos esta fuera de la segunda vuelta, contimas si los votos apristas le son esquivos-También ¿mirará a Toledo? – Logra con esta movida electorera un blanqueo político y votos.

Toledo es el gran bonetón, algo así como el comodín del naipe, hoy se disputan sus votos, aunque de repente saca la cabeza y con su ala trate de matar. El cogobierno reconocido es su alternativa.  

Aunque Yehude va retrazado en la intención de voto, esta en el bolo - esperará a que las candidaturas se definan - Es sabido que la segunda vuelta se definiera entre el  candidato de la derecha y la centroizquierda. Esta aseveración probable, se desprende de los datos referidos arriba y abajo de este escrito.

Es rescatable la intención del anti voto solo en Lima, es decir ¿por quien no votarían de ninguna manera para presidente? El resultado es revelador, 46% para Humala,  11% para Toledo y 9% para Keiko Fujimori. Recordar que Lima define las dos terceras partes de la elección. Estos datos estadísticos revelan que la elección podría estar en los terrenos de un candidato que promueva el sistema democrático bajo el liderazgo de una economía responsable que promueva la inversión.

A pesar que AGP no es considerado candidato presidenciable,  lo cierto es que tiene una creciente aceptación en su gestión que esta llegando al 39% solo en Lima y 34% a nivel nacional - La crisis económica y su desenlace favorable al Perú, la solidaridad que propone y el ser dueño del poder actualmente lo apuntalan.

Por tanto, es hora de tomarlo en cuenta en un  sondeo estadístico futuro, al saber que en política electoral, no esta nada dicho hasta que  se presente la lista ante el JNE. Por otro lado esta inclusión haría variar todo el panorama estadístico y electoral propiamente dicho.

Una conclusión general se desprende de estas apreciaciones, y es que las encuestas están diseñadas de forma incompleta, y como nunca están  muy apresuradas; sin embargo son necesarias para visualizar indicios electorales.

Dr. Jorge Ramal Niquén
Chimbote, 16 de marzo 2009.

POPULISMO O SOLIDARIDAD 

La condonación de las deudas acumuladas en BANMAT que ha beneficiado a 267,000 individuos, el presupuesto extra para los programas de lucha contra  la pobreza, la ley que asegura una titulación rápida y viable en terrenos invadidos, que al ser puestos en valor adrede, hacen factible  la posibilidad de que sean pagados al privado con un justiprecio proporcional, la reposición de trabajadores despedidos por Fujimori en una tercera y cuarta lista, el aumento del presupuesto para la construcción de viviendas para personas de bajos ingresos, los proyectos de modulo Perú, el pago de indemnizaciones a los pueblos afectados por la barbarie terrorista, los proyectos de electrificación, agua y desagüe hechos en zonas rurales,  etc.  

Lo descrito anteladamente ¿Son medidas populistas?, ¿es una medida distributiva de la riqueza?, ¿es solidaridad con los pobres?, o ¿es una fuerte razón económica-social anticrisis?  

No nos hagamos bolas, estas incógnitas pueden ser respondidas según el color político del opinante; si esto es así, los opositores de hoy pero que quieren gobernar mañana asumiendo posturas defensoras del pobre, dirán con toda razón que es fácil ser populista con la plata de otros; a lo que se responderá con justeza de la orilla gobiernista, ¿como es posible opinar así?, mientras  se use un reloj de 3,500 dólares, se pague al cash 160,000 dólares por una casa, se cobre al partido 6,000 soles para ejercer la labor de caudillo, se tenga a los hijos en colegios elitistas; lleve un tren de vida de rico, y todo ello, con el exiguo sueldo de un comandante retirado; visto así, el popular comandante Humala debería ser llamado el caviar Humala. 

El borrachín de Cabana y sus ayayeros dirán que el gobierno ya esta en campaña electoral, que se esta instalando el andamiaje del populismo político, de repente tiene razón y convence a su entorno carente de ideas o cuando están obnubilados por el alcohol; solo que viene para la foto, para el sensacionalismo y primera plana a lo Sarai, no brinda soluciones imaginativas, y no dice que él si gobernó para los ricos; su natal Cabana-Chimbote lo recuerda bien, nada hizo por su tierra. 

El hacer estos gastos sociales además de ser solidario y/o entendida como un mecanismo distributivo de la riqueza acumulada en el tiempo de las bacas gordas con los que menos tienen, también significa una medida económica anticrisis efectiva, puesto que deja un margen que aumenta el consumo, que saca de la pobreza a muchas familias y favorece a la clase media baja. Es en cierta medida lo que Obama esta promoviendo en Estados Unidos, reconocido por muchos como el socialismo americano de Obama. En el Perú talvez se llamaría un socialismo al estilo aprista. 

En todo caso el pueblo cada vez es conciente de los esfuerzos y estará dispuesto a afrontar este periodo de crisis con optimismo y confianza. 

Dr. Jorge Ramal Niquén

Chimbote, 14 de marzo del 2009

REFLEXIONES DE UNA MUERTE

El asesinato de una niña chimbotana, perpetrado por personas del entorno familiar en combinación con jóvenes estudiantes universitarios del programa de medicina humana al ser secuestrada para pedir un rescate es un acto que merece un descarnado análisis.

No bastan los golpes en el pecho de la familia, amigos y conocidos por la perdida de un ser querido, no bastan los pronunciamientos rimbombantes que se escudan en Dios, no bastan los esfuerzos policiales o judiciales en la búsqueda de la sanción merecida, no basta la consternación  del pueblo que obliga a guardar un luto de conciencia; el problema va mas allá de esta consideraciones.

Algo esta pasando en nuestra sociedad, no es muy grande en términos poblacionales, somos cerca de 500,000 habitantes y ya nos estamos comparando en crueldad a ciudades metrópoli con mas de 10 millones de habitantes; a diario vemos asesinatos, violaciones, secuestros, robos, secuelas delictivas de la lacra del narcotraficante; niños y jóvenes portando armas de fuego, siendo protagonistas de gigantescas grescas, trabajadores extorsionados por una jauriílla de delincuentes que exigen cupos laborales de mala manera, etc. Esto no debe continuar, aun estamos a tiempo.

Este acto de maldad es la punta  de un témpano de hielo que compromete a toda la sociedad y debe hacernos reflexionar; los culpables y efectores directos no son los únicos culpables, somos todos los ciudadanos; tenemos algún grado de responsabilidad.

La perdida de valores, la falta del respeto hacia el hombre y la vida, la falta de seguridad ciudadana, la vorágine de la comunicación mal encaminada y mal usada (Internet: pornografía, el estudio del copia y pega, el chateo. La TV con la mayoría de sus programas basura, los programas informativos y políticos poblados de información emitida según las necesidades de un buen pagador),  el egotismo extremo que sobrevalora el interés personal a expensas del bien social, el deseo de hacerse rico con el menor esfuerzo,  la falta de comunicación a la conciencia,  el deseo de atravesar el camino de la vida sin mirar atrás, todo se vende, todo se compra, conciencias, libertades, honras, la justicia, las instituciones, etc. Observar que la impunidad es pan de cada día, el delito no paga, prescribe y si hay sanción no hay una relación proporcional con el delito, la mayoría de la prensa y la opinión puesta en estos medios, solo representa el escándalo, no educa, generalmente no es efectiva.

La población en Chimbote esta llegando a la anomia, esta inactiva en su reclamo, las organizaciones que pueden canalizar sus inconformidades y demandas están secuestradas y amordazadas por que sus dirigentes se ofrecen al gobernante de turno por unas cuantas monedas, u ofrecen en bandeja de plata las cabezas de los reclamantes configurándose en verdaderos traidores. 

Las autoridades electas, o puestas a dedo mediante el arte político, se enriquecen, mienten como les da la gana, actúan delincuencialmente en algunos casos y sobretodo no les pasa nada, el uso de portátiles acalla las protestas, se llega a los extremos de hacer fiestas callejeras con el dinero de todos, amenizados por grupos musicales de moda y calateos por doquier, para solo comunicar sus proyectos.

Los presos se fugan por la puerta de la corrupción, el narcotraficante que tiene dinero a expensas de la destrucción de la persona, instituciones, y sociedad en su conjunto, es el don, el señor, el intocable, el cada vez  mas ricos.

Los que deben alzar su voz de protesta callan; son escasos los valientes, contados con los dedos de una mano; si estos luchan contra la corriente son llamados locos,  sus acciones son rebajadas a  situaciones quijotescas, sus esfuerzos solo logran mover molinos de viento, la indiferencia con que son tratados por la sociedad los lastima, y los frena. Único o talvez no exista aquel que sea capaz de sacrificar la vida, su familia, en defensa de sus ideales.

Lo descrito solo es la costra del verdadero problema que le toca enfrentar a la sociedad chimbotana; Que así como va, no se augura un buen futuro para su desarrollo sostenido.

La otra cara de este problema es la falta de educación, la falta de cohesión del núcleo familiar, la escasa importancia que se da a la formación del individuo, que mal forma su personalidad.

La personalidad nunca termina de formarse; pero durante la niñez, la adolescencia, la juventud y  la adultez siempre deben ser vigiladas, apuntaladas, y nutridas de buenos valores; es tarea de los padres, del colegio, de los amigos, de la universidad, del centro laboral; la pobreza no debe ser la excusa.

La personalidad sublimiza el carácter con el que se nace; este binomio nos da la fortaleza para la opinión, el trabajo, y el buen transito por la vida ; forja la conciencia para tomar el camino correcto, y sobre todo fortalece el espíritu al desterrar la envidia y el deseo malsano.

La persona es el núcleo de la sociedad, si esta es fortalecida, habrá muchas personas con principios y valores, y este asesinato solo se habría producido en la cavilación de una novela rocambolesca chimbotana,  y talvez hoy no tendríamos que estar en una procesión de golpes de pecho hipócrita.

Mis más sinceras condolencias a los familiares de esta niña angelical que no tendría que haber muerto de esta manera y menos por las razones que ahora conocemos. Estoy con ustedes.

Dr. Jorge Ramal Niquén

Chimbote, 11 de marzo del 2009.

REALIDADES DIFERENTES 

En el Perú, en las regiones,  en el sector salud se viven diariamente dos realidades diferentes.  

Nadie la comenta, pocos la reconocen, pero allí está mostrando la cara y pasándonos la voz.  

Me hace recordar a dos sujetos que están muchos años divorciados, que tienen en común muchos hijos que atender; me refiero al MINSA y ESSALUD.  

Mientras el Mayor – MINSA - vive como la madre pobre, el menor ESSALUD, vive como el padre rico.

Ambos tienen diferente extirpe; el uno depende del estado aglutinado en el ministerio de salud, con escasos recursos económicos asignados, en el orden de un exiguo 4% del PBI, y con gran responsabilidad social al asignársele una cobertura universal (todos los peruanos);

El otro depende del ministerio de trabajo, y recibe recursos directos de los trabajadores; obligados y solidariamente asegurados. 

En el MINSA y bajo una mirada horizontal en todo el Perú, se observa una antigua y destruida infraestructura, precariedad, ausencia u obsolescencia de equipos, en cambio en ESSALUD su infraestructura se renueva y crece cada día, sus equipos son de punta y cercanos a un mayor desarrollo tecnológico, y con la posibilidad de recambio frecuente de los mismos. 

El personal del MINSA es mal remunerado, continuamente hace huelgas por esa causa, sus gremios están llenos de actas incumplidas.

El personal de ESSALUD esta mejor remunerado; pero cuando hace huelga para aumentar sus haberes generalmente lo logra, debido a sus pactos colectivos establecidos; comportándose tal cual a una entidad privada.

Ojo, esta comparación no significa que el trabajador en ESSALUD reciba jugosos sueldos o que estos sean los justos o injustos (materia de analisis); Pero lógicamente de esto están exceptuados sus gerentes administrativos. 

La obligación del MINSA es asentar sus establecimientos de salud en todo el territorio nacional, con la debida suficiencia, y en relación a la geografía; mientras que ESSALUD solo debe preocuparse de la atención del bolsón de asegurados, es decir, dar cobertura cercana a las mineras, grandes ciudades, regiones productivas y que además estén formalizadas con planillas.  

ESSALUD no tiene una función social propiamente dicha en salud, sino una obligación contractual y solidaria por su constitución; a diferencia del MINSA que de todas maneras tiene una función social. 

ESSALUD esta menos comprometido que el MINSA como sistema y/o en algunos casos es un ente importante de apoyo, sin dejar de mencionar la obligación para con sus asegurados en todo el proceso de la salud. Ojo, no pretendo minimizar la gran funcion que reliza essalud.

En el desarrollo de funciones de prevención, vacunación, control ambiental, promoción y prevención de enfermedades infecto contagiosas, metaxénicas (verbigracia, la malaria), parasitarias, Tuberculosa, de transmisión sexual, ESSALUD no es el responsable epidemiológico directo durante la monitorización y control de la seguridad nacional de salud. 

Para solucionar el gran problema que significa el régimen de citas que se otorga al paciente asegurado y que ocasiona múltiples problemas en la relación medico paciente, que interfiere en la calidad del acto medico solo se han dado propuestas de maquillaje que esconden el verdadero problema.

Este problema que se reaviva cada vez mas rápida e intensamente cuando los medios levantan alguna noticia medica, se debe esencialmente a la falta personal o capacitación.

Se suele decir más teléfonos o centrales telefónicas o telefonistas experimentadas, o atención telefónica las 24 horas del día y/o en su defecto mas servicios de médicos domiciliarios o establecimiento de mas turnos laborales por productividad o mas aun decir que la infraestructura y equipos están colapsando para la cobertura o que la población asegurada se incrementa cada día de forma exponencial, o que nuestra población es muy vieja y requiere mayor número de citas como justificación . 

Existe un verdadero desfase entre la capacidad instalada operativa de ESSALUD y personal; es decir, falta gran cantidad de médicos, personal profesional no medico y sobretodo auxiliar.  

Gerenciar no solo es comprar y construir más; sino también  es administrar y proveer de personal en cantidad y capacirtacion suficiente para sortear las necesidades de salud. 

Políticamente debe quedar clara la función de estas entidades comparadas en el contexto de cobertura nacional dentro del proceso de regionalización, para no perder la perspectiva de salud en el Perú.  

EL MINSA es mirado como el patito feo de la salud, los gobernantes tienen que darse cuenta del hecho y lo importante que significa la potenciación de todo el sistema. 

El proceso de regionalización de la salud no solo debe afectar al sector del MINSA, sino también a ESSALUD; no es necesaria la macro regionalización para iniciar el proceso; esta es una tarea para inteligentes, conocedores de la seguridad social con visión integracionista, desconcentradora y regionalista; no es una tarea para una serie de burócratas que visualizan a la salud como parte aislada del contexto social. 

El sistema único de salud es el camino, su buen diseño es el futuro del sector; y la universalización de la salud es solo un instrumento importante, que le da versatilidad al sistema, pero no debe ser considerado como el pilar del cambio social. 

Dr. Jorge Ramal N.

Chimbote, 02 de marzo 2009.