Política no es Politiquería

NEGLIGENCIA MÉDICA

Es evidente que cada vez son más los casos denunciados de negligencia médica en todos los hospitales del país. En este tema dos son las principales partes afectadas: Los médicos implicados en estos accidentes de la profesión, que otrora era enaltecida por todos los sectores de nuestra sociedad y los pacientes, aquellos que sufren en carne propia las consecuencias de los accidentes.

Las causales directas de estos accidentes son múltiples y variadas, y no son tema de análisis de este artículo; tampoco es tema del análisis, la veracidad o falsedad de los casos denunciados por negligencia medica, o mejor dicho el lograr determinar quien de las dos partes tiene la razón: El medico que justifica apropiadamente su inocencia frente a la denuncia por negligencia o el paciente que es afectado o se siente afectado; Menos aún es tema de análisis las formas de compensación por negligencia medica, donde ya se han expresado variadas fórmulas.

Las llamadas negligencias médicas siempre han ocurrido y van a seguir ocurriendo mientras el hombre sea imperfecto; (1) Existan pacientes genéticamente individuales, donde una misma enfermedad tiene variantes insospechadas, respuestas a tratamientos cambiantes y diferentes, Léase, Aquellos pacientes que salen fácilmente del protocolo de sintomatología, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, pronóstico y secuela, pueden estar expuestos a negligencias.(2) Existan médicos que por su carácter de humanos cometen errores médicos y se constituyen como negligentes.

Estos errores médicos, son independientes muchas veces de su conocimiento, habilidades, capacitación, experiencia, instrumentos, etc. Ellos no quieren dañar, sino mas bien curar a quien solicita o no sus servicios; pero aún así, sus errores lapidan a muchos pacientes, aunque los médicos también se lapidan y sufren como cualquier persona por el error cometido.

Si los accidentes médicos continuaran ocurriendo, las soluciones deberían pasar por disminuirlos. En esa línea de opinión, la mejora de infraestructura de las establecimientos de salud, su equipamiento, la capacitación permanente de su personal, el abandono del éxito fácil que prefiere cantidad (atenciones vs. atendidos) a expensas de la calidad del servicio médico, la mejora del sistema de referencia, de comunicación, estadística, de la promoción de la mejora de la relación medico-paciente, etc. contribuirán a este objetivo.

Si analizamos estas soluciones vemos que todas ellas nacerán de las inquietudes que tenga el sistema de dirección de salud local (hay hospitales en el país donde se producen supuestas o confirmadas negligencias medicas en mayor cantidad). Léase, Las gestiones hospitalarias serian las responsables que los índices de negligencias médicas sean altos; talvez por ello, muchos sectores del periodismo, piden la renuncia de tal o cual director, al ver que no se disminuye los índices de mal praxis.

La política institucional de cada centro o establecimiento debe trazarse con el objetivo de mejorar todos los procesos de salud y por ende disminuir las negligencias. Para ello es indispensable institucionalizar a los trabajadores en el establecimiento que se dirige; Los trabajadores médicos y no médicos son el instrumento más valioso para lograr el cambio, es decir la reducción de la negligencia.

La institucionalización de este personal debe hacerse estamento por estamento, direccionando la gestión, no desde el escritorio y la cámara fotográfica como alguno y algunas que conozco, si no desde la base: consultorios, farmacia, servicios especiales, hospitalización, emergencia, centro quirúrgico programas, estamentos administrativos, etc. Para ello; se cuenta con el incentivo (El premio que no necesariamente es económico), la capacitación permanente, el control, el indicador, la monitorización permanente, y lógicamente la sanción.

Es necesario también que los cuerpos médicos y estamentos de salud convengan conjuntamente con la dirección hospitalaria en esta cruzada; Es necesario que estos participen de la gestión como entes asesores técnicos, fiscalizadores en son de la transparencia, ¿y por que no? como coparticipes. Hasta hoy la mayoría de hospitales se vienen gestionando en completo aislamiento de sus estamentos de base.

La falta de institucionalidad ha hecho perder el cariño de sus trabajadores por su hospital, por sus pacientes a quienes se debe en todo momento, fomenta el encono, envidias, el chisme, el síndrome del teléfono malogrado, y demás vicios, creando un clima inapropiado para el trabajo en favor de la salud.

Los pacientes necesitan que sus establecimientos de salud estén bien institucionalizados para que disminuyan drásticamente las negligencias, y aquel director que no institucionalicé su establecimiento debe irse y hacerle un gran favor a los pacientes.

Dr. Jorge Ramal N.
Chimbote, 08 de junio 2008.